醫(yī)院臨床科室的工作量如何標(biāo)化

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建立以工作量為導(dǎo)向的績效工資分配制度，既符合醫(yī)改不與收入掛鉤的大政方針，充分體現(xiàn)工作效率，與社會(huì)和諧互動(dòng)，可以有效緩解看病貴難題，改善服務(wù)質(zhì)量，特別是面對分級診療制度的建立，醫(yī)院的市場份額面臨重大沖擊，適時(shí)推出工作量導(dǎo)向的績效工資分配制度生當(dāng)其時(shí)。筆者在醫(yī)院績效管理咨詢實(shí)踐中，設(shè)計(jì)工作量導(dǎo)向的績效工資工資分配制度，臨床科室工作量流程和步驟如下：

1、臨床科室工作量內(nèi)容

臨床科室工作量指標(biāo)包括了各個(gè)科室的門診量、出院病人、住院床日、手術(shù)數(shù)量等。

2、工作量目標(biāo)的制定

門診量參照衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告醫(yī)生每日平均工作量，住院量根據(jù)國務(wù)院和衛(wèi)生部制定的關(guān)于人員和病床配置標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定，采用醫(yī)院主要臨床工作量同一化轉(zhuǎn)換方法，收入系數(shù)法、風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值法等，以標(biāo)準(zhǔn)門診量、編制床位和編制人員數(shù)推算基礎(chǔ)工作量，并對人員、標(biāo)準(zhǔn)配置、實(shí)際在編人員、床位使用率、收入貢獻(xiàn)等的偏差進(jìn)行校正，制定醫(yī)院主要臨床工作量的目標(biāo)值。

3、工作量標(biāo)化

以科室對醫(yī)院主要臨床工作量貢獻(xiàn)比的估算方法，把各種工作量進(jìn)行同一標(biāo)化，計(jì)算標(biāo)化工作量，為設(shè)計(jì)工作量為導(dǎo)向新的公立醫(yī)院績效工資分配模式提供了可能性和可行性……

4、工作量績效單價(jià)

醫(yī)院按照績效工資預(yù)算總額，結(jié)合醫(yī)院總的標(biāo)化工作量，計(jì)算每一標(biāo)化工作量績效費(fèi)率。

5、標(biāo)化工作量績效工資計(jì)算

對醫(yī)院主要臨床工作量實(shí)際完成情況計(jì)算，轉(zhuǎn)化為標(biāo)化工作量，或按照標(biāo)化工作量績效單價(jià)，推算基礎(chǔ)工作量績效單價(jià)，計(jì)算績效工資。

（1）標(biāo)化工作量績效工資=標(biāo)化工作量×標(biāo)化工作量績效單價(jià)

（2）工作量績效工資=工作量×工作量績效費(fèi)率

工作量績效單價(jià)=工作量/工作量標(biāo)化折合率×標(biāo)化工作量績效單價(jià)